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这部分收录的所有文章,已由资源中心的编辑 Jim Thornton所鉴定,是妇产科领域的重点出版物。Jim Thornton是英国诺丁汉大学妇产科的教授。
所有这些重点出版物,均在线而且可以提供外部链接,并附有资源中心的编辑James Thornton教授特别编写的评论和标题。


  • Editor's comment: Prof. Jim Thornton: Induction and Autism; reassurance from Sweden

    此前有研究表明,引产与自闭症之间存在联系。然而,本项来自瑞典的大型研究,通过对相同环境和相同遗传因素下非一致经引产出生的兄弟姐妹进行比较,表明引产与儿童自闭症无关(HR, 0.99; 95% CI, 0.88-1.1)。

    引产与后代患自闭症谱系障碍风险的关联

    6;170(9):e160965. doi: 10.1001/jamapediatrics.2016.0965. Epub 2016 Sep 6.
  • Editor's comment: Prof. Jim Thornton: Core outcomes for preterm birth

    为预防早产所进行的试验和其他评估中应该报告的核心结局已经发布出来。这属于CROWN倡议的“妇女和新生儿健康核心结局”的一部分(http://www.crown-initiative.org/)。产妇结局为四种(死亡率,感染或炎症,胎膜早破,干预伤害),婴儿结局为九种(出生胎龄,死亡率,产重,神经发育早期发病率,神经发育后期发病率,胃肠道发病率,感染,呼吸系统疾病发病率,干预伤害)。

    评估早产预防干预的一个核心结局集:CROWN概述

    Van 't Hooft J (2016) A core outcome set for evaluation of interventions to prevent preterm birth: summary for CROWN. BJOG 2016 Sep;123 Suppl 3:107. doi: 10.1111/1471-0528.14364.
  • Editor’s comment: Prof. Jim Thornton:Ten different Caesarean section techniques are equally safe

    本研究对CORONIS析因试验进行为期三年的随访,对单层闭合与双层闭合、使用羊肠线与聚糖乳酸复合物缝线(polygalactin)、采取腹腔内与腹腔外修复、腹膜闭合与腹膜不闭合、钝型进腹与锐型进腹等做出比较,结果表明,任何预定义结局均未见重大差别。

    剖宫产手术技术:三年随访CORONIS部分、析因、非盲、随机对照试验

    The CORONIS collaborative group

    The CORONIS collaborative group (2016) Caesarean section surgical techniques: 3 year follow-up of the CORONIS fractional, factorial, unmasked, randomised controlled trial. Lancet Jul 02, 2016, 388; 62-72.
  • Editor’s comment: Prof. Jim Thornton: Induction of labour for suspected macrosomia

    对疑似巨大儿实施引产术可降低出生体重,减少骨折及肩难产的发生率。这不大可能会改变剖宫产率或器械助产率。由于试验样本太小,无法估计引产对臂丛神经损伤的影响。

    疑似巨大儿足月或近足月引产

    Boulvain M et al.

    Cochrane Database Syst Rev. 2016 May 22;(5):CD000938. doi: 10.1002/14651858.CD000938.pub2
  • Editor’s comment: Prof. Jim Thornton: Lifestyle programmes for overweight infertile women

    本随机测试对身体质量指数大于29的妇女在接受不孕治疗前先进行为期六个月的生活方式干预与立即接受治疗这两种方案进行了比较,结果显示,前者对两年内的出生率无影响。

    针对肥胖症不孕妇女的生活方式计划随机测试

    Mutsaerts, MAQ et al.

    N Engl J Med 2016; 374:1942-1953
  • Editor’s comment: Prof. Jim Thornton: Worldwide abortion trends

    1990年以来,发达国家的流产率已从当初的较高水平显著下降。发展中国家虽然在1990年时的流产率较低,但却至今变化不大。

    1990-2014年间的流产率:全球、区域及次区域水平和走势

    Sedgh G, et al.

    Lancet. 11 May 2106. Online first.
  • Editor’s comment: Prof. Jim Thornton: Network meta-analysis of methods to induce labour

    本文分析的611项研究,涵盖对31种积极干预方式的比较。静脉注射催产素加羊膜穿刺术及阴道放置米索前列醇(≥50 μg)最有可能在24小时内达到经阴道分娩的结局。滴定法低剂量口服米索前列醇的剖宫产几率最低。口含/舌下含服及滴定法(低剂量)米索前列醇给药符合成本效益的概率最高。不过许多初级研究的质量都有待提高,所有估计值均存在相当大的不确定性。

    引产的方法:系统综述、网络荟萃分析及成本效益分析

    Z Alfirevic, et al.

    BJOG 22 March 2016 Online. DOI: 10.1111/1471-0528.13981
  • Editor’s comment: Prof. Jim Thornton: Treatment of post-partum haemorrhage in France

    在法国,无论是产后出血导致的产妇死亡率,还是采用侵入性疗法治疗产后出血的比例,都大大高于西欧其他国家。这表明产后出血的初级处理尚不理想。

    原发性产后出血的侵入性疗法:一项来自法国的人群研究

    Kayem G, Dupont C, Bouvier-Colle MH, Rudigoz RC, Deneux-Tharaux C

    BJOG 2016;123:598–605.
  • Editor’s comment: Prof. Jim Thornton: Arabin cerclage pessary does not reduce preterm birth in singletons

    一项由基普罗斯ž尼柯莱德斯(Kypros Nicolaides)主导、发表于《新英格兰医学期刊》上的大型试验表明,在扫描测定宫颈已经缩短的单胎妊娠中,使用Arabin子宫托不能降低34周前的早产率,也不能减少其他实质性不良结局。

    子宫托预防单胎早产的随机试验

    Nicolaides KH, Syngelaki A, Poon LC, Picciarelli G, Tul N, Zamprakou A, Skyfta E, Parra-Cordero M, Palma-Dias R, Rodriguez Calvo J

    N Engl J Med. 2016 Mar 17;374(11):1044-52. doi: 10.1056/NEJMoa1511014.
  • Editor’s comment: Prof. Dan Farine: Corticosteroids for late preterm birth – Are you British or American?

    母胎医学会(SMFM)针对晚期早产孕妇的皮质类固醇用药发布了最新指南,以降低新生儿死亡率,确切地说是减少肺部并发症。这些建议主要是基于近期发表于《新英格兰医学期刊》(NEJM)(1)、在美国MFM网络实施的大型随机对照试验而提出的。此研究规模宏大,设计正规,在美国一些较好的三级中心展开。该研究清楚地展示了结局改善的情况,不良结局由14%减少至11%。有趣的是,60%的病例中都只是单次给药而没有全程给药——单次给药足以达到这些结局吗?

    晚期早产风险孕妇的产前倍他米松用药

    Cynthia Gyamfi-Bannerman, Elizabeth A. Thom, Sean C. Blackwell, Alan T.N. Tita, Uma M. Reddy, George R. Saade, Dwight J. Rouse, David S. McKenna, Erin A.S. Clark, John M. Thorp, Edward K. Chien, Alan M. Peaceman, Ronald S. Gibbs, Geeta K. Swamy

    New England Journal of Medicine, 2016; 160204050010006 DOI: 10.1056/NEJMoa1516783

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